Use this editable Word template to create a customized Fee Agreement document for your behavioral health private practice.
It is a recommended best practice to have a signed fee agreement on file for each patient to aid in the billing process.
Please complete the form to download the editable Fee Agreement template.
Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus error sit voluptatem!
Nemo enim ipsam voluptatem quia voluptas sit odit aut fugit!
Ut enim ad minima veniam, quis nostrum exercitationem ullam!
Neque porro quisquam est, qui dolorem ipsum quia dolor sit amet, consectetur, adipisci velit, sed quia non numquam eius modi tempora incidunt ut labore et dolore magnam aliquam quaerat voluptatem.
Ut enim ad minima veniam, quis nostrum exercitationem ullam corporis suscipit laboriosam, nisi ut aliquid ex ea commodi consequatur? Quis autem vel eum iure reprehenderit qui in ea voluptate velit
Neque porro quisquam est, qui dolorem ipsum quia dolor sit amet, consectetur, adipisci velit, sed quia non numquam eius modi tempora incidunt ut labore et dolore magnam aliquam quaerat voluptatem.
"Et harum quidem rerum facilis est et expedita distinctio!"
"Nam libero tempore, cum soluta nobis est eligendi."
"Temporibus autem quibusdam et aut officiis debitis!"